Мещанская, городская, губернская

О том, как зарож­да­лось здра­во­охра­не­ние в Орен­бург­ской губер­нии.

Алек­сан­дров­ская боль­ни­ца в Орен­бур­ге

В докла­де Сена­та Ека­те­рине II от 20 мая 1770 г. содер­жа­лось доне­се­ние о функ­ци­о­ни­ру­ю­щем в Орен­бур­ге воен­ном гос­пи­та­ле, откры­том еще в 1744 году. На содер­жа­ние учре­жде­ния отпус­ка­лось 2682 руб­ля 11 копе­ек сереб­ром. Граж­дан­ским лицам помощь ока­зы­ва­лась лишь в осо­бо экс­трен­ных слу­ча­ях и во вре­мя эпи­де­мий, кото­рые были, к сожа­ле­нию, часты­ми «гостя­ми» наше­го края в то вре­мя. В 70‑е гг. XVIII века в Орен­бур­ге был учре­жден граж­дан­ский гос­пи­таль, одна­ко, вско­ре рас­фор­ми­ро­ван­ный из-за недо­стат­ка средств на его содер­жа­ние.

Это инте­рес­но

В 1820 году из Мини­стер­ства внут­рен­них дел Рос­сий­ской импе­рии при­шел доку­мент, в кото­ром сооб­ща­лось, что в адрес воен­но­го губер­на­то­ра были высла­ны несколь­ко десят­ков «Настав­ле­ний, как рас­по­зна­вать истин­ную смерть от мни­мой и какие брать меры по спа­се­нию мни­мо­умер­ших». В этом доку­мен­те было при­ка­за­но разо­слать «Настав­ле­ния» вра­чам во все уез­ды, «при­ни­мая в сооб­ра­же­ние, что настав­ле­ния эти полез­ны быть могут вра­чам, лекар­ским уче­ни­кам и чинов­ни­кам город­ской и зем­ской поли­ции» и пере­ве­сти их на кал­мыц­кий язык для исполь­зо­ва­ния «вра­ча­ми-ино­вер­ца­ми». Пере­вод на кал­мыц­кий язык был сде­лан по прось­бе орен­бург­ских воен­ных в Став­ро­поль­ской кал­мыц­кой вой­ско­вой кан­це­ля­рии.

Создан­ные в 1797 году во всех губерн­ских горо­дах вра­чеб­ные упра­вы не внес­ли ника­ко­го улуч­ше­ния в систе­му ока­за­ния меди­цин­ской помо­щи в губер­нии.

Лишь в нача­ле XIX века появи­лось некое подо­бие боль­ни­цы для граж­дан­ских жите­лей Орен­бур­га.

Степ­ная кли­ма­ти­че­ская стан­ция и кумы­со­ле­чеб­ни­ца «Цар­ский дар» В.М. Струн­ско­го. Меди­цин­ский дом на стан­ции «Ново­сер­ги­ев­ская» Сама­ро-Орен­бург­ской (Таш­кент­ской) ж.д.

В жур­на­ле засе­да­ний Город­ской Думы 19 апре­ля 1827 года запи­са­но, что на содер­жа­ние боль­ни­цы при бога­дельне дает­ся из уезд­но­го каз­на­чей­ства 300 руб­лей. В бога­дельне был выде­лен угол, где сто­я­ли восемь кро­ва­тей, покры­тые соло­мен­ны­ми тюфя­ка­ми. При­ни­ма­лись боль­ные, при­сы­ла­е­мые поли­ци­ей, и стар­ший врач воен­но­го гос­пи­та­ля один раз в месяц, а порой и еще реже, при­ез­жал в боль­ни­цу.

Боль­ни­ца путе­ше­ство­ва­ла по част­ным квар­ти­рам, пока в фев­ра­ле 1857 года ее не пере­ве­ли в отдель­ное зда­ние. Боль­ни­ца назы­ва­лась Мещан­ской: в ней бес­плат­но мог­ли лечить­ся толь­ко мещане и куп­цы, осталь­ные же — толь­ко в исклю­чи­тель­ных слу­ча­ях и за день­ги.

В целях «сохра­не­ния ино­род­че­ско­го насе­ле­ния», по ини­ци­а­ти­ве воен­но­го губер­на­то­ра П.К. Сух­те­ле­на, а затем В.А. Перов­ско­го, было реше­но обу­чить меди­цине за счет пра­ви­тель­ствен­ных средств юно­шей из корен­но­го насе­ле­ния. В сере­дине XIX века несколь­ко вра­чей-мусуль­ман ока­зы­ва­ли сво­им зем­ля­кам меди­цин­скую помощь.

Состо­я­ние Мещан­ской боль­ни­цы было настоль­ко дале­ко от совер­шен­ства, что 7 июня 1878 года в докла­де Город­ской Думы появи­лись сле­ду­ю­щие стро­ки:

«Содер­жа­ние боль­ных не толь­ко чрез­вы­чай­но бед­но и гряз­но, но даже не похо­же на боль­нич­ное, так как пол­ней­ший недо­ста­ток меди­ка­мен­тов, чрез­вы­чай­но скуд­ная пища, малое коли­че­ство и то уже изно­шен­но­го негод­но­го белья и про­чей одеж­ды совер­шен­но исклю­ча­ют боль­ни­цу из рода бого­угод­ных заве­де­ний».

17 октяб­ря 1878 года рас­по­ря­же­ни­ем Орен­бург­ско­го губер­на­то­ра боль­ни­ца была пере­да­на в веде­ние город­ско­го управ­ле­ния, а 20 мар­та 1879 года Город­ская Дума на сво­ем засе­да­нии поста­но­ви­ла «при­нять боль­ни­цу во вве­де­ние горо­да», боль­ни­ца ста­ла име­но­вать­ся город­ской. Теперь горо­жане мог­ли лечить­ся бес­плат­но. В честь озна­ме­но­ва­ния 25-летия цар­ство­ва­ния Алек­сандра II Дума реши­ла назвать город­скую боль­ни­цу Алек­сан­дров­ской.

Исто­ри­че­ский факт

По отче­там Город­ской Упра­вы в горо­де Орен­бур­ге в нача­ле XX века боле­ло:

• 402 чело­ве­ка — сифи­ли­сом;
• 928 чело­век — дру­ги­ми вене­ри­че­ски­ми забо­ле­ва­ни­я­ми;
• 1330 — общи­ми забо­ле­ва­ни­я­ми;
• 1375 — диф­те­ри­ей и дру­ги­ми инфек­ци­он­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми.

Губерн­ская боль­ни­ца откры­лась 17 нояб­ря 1872 года, но с само­го нача­ла содер­жа­лась в весь­ма пла­чев­ном состо­я­нии. Это был заез­жий дом:

«боль­ные тут буд­то лежа­ли меж­ду про­чим, а не состав­ля­ли глав­ный пред­мет забот и при­зре­ния».

Морг нахо­дил­ся рядом с погре­бом, поэто­му жид­кость из мор­га про­са­чи­ва­лась в погреб.

Убор­ка «отхо­жих мест» была воз­ло­же­на на «душев­ных» боль­ных, кото­рые вычер­пы­ва­ли содер­жи­мое вед­ром. Зимой лили пря­мо на снег во дво­ре, а летом — в кана­вы око­ло сада.

За 27 лет губерн­ская боль­ни­ца силь­но изме­ни­лась. Она состо­я­ла из 25 постро­ек, в том чис­ле из бара­ка для инфек­ци­он­ных боль­ных, 2‑х этаж­но­го зда­ния для «душев­ных» боль­ных, церк­ви и квар­тир­но­го дома для про­жи­ва­ния слу­жа­щих.

В октяб­ре 1882 года в Орен­бур­ге нача­ла рабо­тать амбу­ла­то­рия, в ней бес­плат­но дежу­ри­ли вра­чи, чле­ны Физи­ко-Меди­цин­ско­го обще­ства, но мно­гие посе­ща­ли дежур­ства неак­ку­рат­но, поэто­му был нанят плат­ный врач.

Справ­ка «Берд­ской сло­бо­ды»: Отчет по Алек­сан­дров­ской лечеб­ни­це для при­хо­дя­щих боль­ных г. Орен­бур­га (с 13 октяб­ря 1895 г. по 13 октяб­ря 1896 г.).

Циф­ра боль­ных, обра­ща­ю­щих­ся в лечеб­ни­цу в тече­нии отчет­но­го года, дала сле­ду­ю­щую ста­ти­сти­ку:

В лечеб­ни­цу обра­ща­лось:

1. чинов­ни­ков и дво­рян м. 117, ж. 155
2. куп­цов и почет­ных граж­дан м. 15, ж. 17
3. мещан мест­ных и ино­го­род­них м. 3060, ж. 2944
4. кре­стьян орен­бург­ских и др. губер­ний м. 2062, ж. 1833
5. лиц духов­но­го зва­ния м. 41, ж. 30
6. ниж­них воин­ских чинов запа­са, отстав­ных, их жен и детей м. 437, ж. 293
7. лиц каза­чье­го сосло­вия м. 238, ж. 335
8. кир­гиз м. 131, ж. 110
9. детей всех сосло­вий м. 554, ж, 257
10. ино­стран­цев м. 37, ж, 20

Ито­го: м. 6692, ж. 5994, а все­го обо­е­го пола 12 686.

Чис­ло боль­ных в нынеш­нем году пре­вы­ша­ет на 423 чел. (в про­шлом году было 12 263), а про­тив 1893/94 она уве­ли­чи­лась на 5021 чел.

Таким обра­зом, послед­ние два года под­твер­жда­ют необ­хо­ди­мость под­дер­жа­ния даль­ней­ше­го суще­ство­ва­ния лечеб­ни­цы. Про­из­ве­де­но опе­ра­ций до 200. Заве­ду­ю­щий лечеб­ни­цей Кенигсберг Каз­на­чей Лонт­ке­вич.

В 1900 году один врач при­хо­дил­ся на 35600 чело­век, один фельд­шер на более чем 13 тысяч чело­век. За 5 лет, с 1898 года по 1901 год, в Орен­бург­ской губер­нии умер­ло 311153 чело­ве­ка, из них почти 50% состав­ля­ли дети в воз­расте до 1 года, 25% — дети в воз­расте от 1 до 5 лет.

В 1902 году была откры­та амбу­ла­то­рия в Новой Сло­бо­де, где еже­днев­но при­ни­ма­лось до 200 чело­век.

С 4 фев­ра­ля 1909 г. при Алек­сан­дров­ской боль­ни­це нача­ло дей­ство­вать «Бюро ноч­ных дежурств», вра­чи кото­ро­го выез­жа­ли на каре­те «ско­рой помо­щи» и ока­зы­ва­ли нуж­да­ю­щим­ся меди­цин­скую помощь бес­плат­но, если нуж­но было — гос­пи­та­ли­зи­ро­ва­ли в боль­ни­цу.

В Алек­сан­дров­ской боль­ни­це усло­вия содер­жа­ния и лече­ния были пло­хи­ми и что­бы боль­ные не раз­бе­жа­лись, у них отни­ма­ли обувь, а вокруг боль­ни­цы летом выра­щи­ва­ли кра­пи­ву.

11 мая (ст. с.) 1912 года Орен­бург­ским губерн­ским при­сут­стви­ем утвер­жден Устав Обще­ства ско­рой меди­цин­ской помо­щи в горо­де Орен­бур­ге.

Основ­ны­ми направ­ле­ни­я­ми дея­тель­но­сти орга­ни­за­ции явля­лись ока­за­ние экс­трен­ной меди­цин­ской помо­щи насе­ле­нию горо­да днем и ночью, в слу­чае ране­ний, отрав­ле­ний, повре­жде­ний и пожа­ров; транс­пор­ти­ров­ка тяже­лых боль­ных в боль­ни­цы и обрат­но; пере­воз­ка до дома горо­жан, забо­лев­ших на ули­це, или при­быв­ших по желез­ным доро­гам.

Обще­ство пла­ни­ро­ва­ло открыть в горо­де Орен­бур­ге стан­цию и заку­пить каре­ты ско­рой помо­щи.

Кста­ти, Орен­бург стал чет­вер­тым горо­дом после Санкт-Петер­бур­га, Кие­ва и Одес­сы, где была орга­ни­зо­ва­на «Ско­рая меди­цин­ская помощь».

Таки начи­на­лось ста­нов­ле­ние орен­бург­ско­го здра­во­охра­не­ния все­го пару веков тому назад.

Источ­ни­ки:

• «Леген­ды Губер­нии. Где сошлись Евро­па и Азия» 2016 год, стр. 46–47
• ОГАОО. Ф. Ф‑10. Оп. 1. Д. 386/1.